自我血糖監(jiān)測(cè)的重要性

糖尿病的并發(fā)癥嚴(yán)重危害著患者的健康，很多患者，特別是一些中年患者，工作忙，壓力大，或其他一些特殊原因，在糖尿病早期，還沒有明顯并發(fā)癥的時(shí)候，很少重視，沒有很好的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃和飲食方案，再加上不按時(shí)用藥，導(dǎo)致一些嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生時(shí)，后悔已經(jīng)晚了。對(duì)于糖尿病患者來說，并發(fā)癥有一個(gè)很有效的管理工具—自我血糖監(jiān)測(cè)，它是一種非常簡(jiǎn)便的方法，可以讓患者在自我管理當(dāng)中及早發(fā)現(xiàn)自身血糖的異常。

  自我血糖監(jiān)測(cè)的好處是—

1.可隨時(shí)隨地了解自身體內(nèi)血糖波動(dòng)，能更好地配合醫(yī)生進(jìn)行飲食控制和藥物治療。

2.使用胰島素治療的患者，可以依據(jù)血糖數(shù)值，多次少量調(diào)整胰島素劑量，優(yōu)化胰島素治療方案。

3.預(yù)防、識(shí)別和管理低血糖事件，特別是無意識(shí)性低血糖，提高治療安全性。

4.幫助患者治療達(dá)標(biāo)，取得較好的治療效果，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

餐后血糖比空腹血糖更重要
　 很多人只知道做空腹血糖，但我國(guó)的糖尿病，基于飲食習(xí)慣等原因，特點(diǎn)是餐后血糖升高較明顯，尤其是老年患者，只查空腹血糖，60%~70%的早期患者會(huì)漏診。因此，懷疑自己是糖尿病，一定要做空腹血糖和餐后血糖，這是確診糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。監(jiān)測(cè)餐后血糖一方面可以了解血糖控制狀況，另一方面，對(duì)于預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生有重要意義。餐后高血糖長(zhǎng)期升高可引起微血管及大血管病變，這是由于葡萄糖毒性作用造成的。餐后高血糖以及血糖波動(dòng)，可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。血管內(nèi)皮的損傷，會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化或加重粥樣硬化進(jìn)程。進(jìn)而可導(dǎo)致血栓形成，嚴(yán)重威脅心腦血管健康。因此，控制餐后高血糖對(duì)于血糖達(dá)標(biāo)非常重要，餐后血糖監(jiān)測(cè)不應(yīng)小視。糖尿病患者應(yīng)在飲食和運(yùn)動(dòng)并行的基礎(chǔ)上監(jiān)測(cè)好自己的血糖，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

   如何進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)

指尖毛細(xì)血管血糖監(jiān)測(cè)是最理想的辦法。

使用胰島素治療的患者，在治療開始階段每日至少自我監(jiān)測(cè)血糖5次，達(dá)到治療目標(biāo)后可每天監(jiān)測(cè)血糖2~4次。若患者的血糖控制較差或病情危重時(shí)，則應(yīng)該每天監(jiān)測(cè)4~7次，直到病情穩(wěn)定、血糖得到控制為止，當(dāng)患者的病情穩(wěn)定或者達(dá)血糖控制目標(biāo)時(shí)，則可每周監(jiān)測(cè)1~2天。另外，對(duì)于日常生活中的的血糖檢測(cè)，也是要根據(jù)病情來定的，血糖的檢測(cè)時(shí)間也會(huì)相應(yīng)的調(diào)整。

1.餐前血糖檢測(cè)：當(dāng)血糖水平很高時(shí)，空腹血糖水平是首先要關(guān)注的。有低血糖風(fēng)險(xiǎn)者(老年人、血糖控制較好者)，也應(yīng)測(cè)定餐前 血糖�？崭寡�糖是指8小時(shí)以上沒有進(jìn)食而測(cè)得的血糖值。而吃過早飯，到午飯前胃已排空時(shí)的血糖不能視作空腹血糖，只能稱為 餐前血糖。同理，晚餐前血糖也不能當(dāng)作空腹血糖。

2.餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)：適用于空腹血糖已獲良好控制但仍不能達(dá)到治療目標(biāo)者。餐后2小時(shí)血糖是指從進(jìn)餐第一口計(jì)時(shí)間，進(jìn)食后2 小時(shí)測(cè)得的血糖。

3.睡前血糖監(jiān)測(cè)：適用于注射胰島素的患者，特別是注射中長(zhǎng)效胰島素的患者。

4.夜間血糖監(jiān)測(cè)：適用于胰島素治療已接近治療目標(biāo)而空腹血糖仍高者。

5.出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。

6.劇烈運(yùn)動(dòng)前后宜監(jiān)測(cè)血糖

7.當(dāng)患者嘗試新的飲食方案、不能規(guī)律進(jìn)餐、情緒波動(dòng)、自我感覺不適時(shí)，均需要進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)。